持病の薬がたくさんある親の施設選び。飲ませ忘れや体調変化を防ぐ「服薬管理」のチェックポイント

2026 10/22

2026年10月21日 2026年10月22日

「朝・昼・夕・寝る前と、飲み薬の数が多すぎて本人だけでは管理できない」

「飲み忘れや二重服用が増えてきて、持病が悪化しないか心配……」

高齢になると複数の持病を持つことが多く、1日に飲む薬の数が5種類、10種類と増えていく「多剤服用（ポリファーマシー）」が珍しくありません。

介護サービスや施設を検討する際、お食事や部屋の設備には目が向きがちですが、実は命や日々の体調に直結するのが「施設側がどのように薬を管理してくれるか（服薬管理）」という点です。

今回は、持病の薬が多い親御さんの施設選びで必ず確認しておきたい「服薬管理」のチェックポイントと、失敗しないための観察眼を解説します。

1. なぜ高齢者の「服薬管理」はトラブルが起きやすいのか？

ご自宅での介護でも苦労する服薬ですが、施設やショートステイなどの利用時にも、次のような理由からトラブルや体調変化が起きやすくなります。

施設に預ける際、「プロに任せれば安心」と思いがちですが、施設ごとの管理体制やスタッフの連携方法によって、安心感には大きな差が出ます。

見学やケアマネジャーへのご相談の際、以下の3つのポイントがどう運用されているか確認してみましょう。

服薬ミスを防ぐ基本は、1回に飲む薬を1つの袋にまとめる「一包化」です。

施設によっては、一包化された袋に「朝・日付・名前」を印字した状態で調剤薬局から納品してもらい、壁掛けの服薬カレンダーや配薬ボックスで二重チェックする仕組みを取り入れています。どのような誤薬防止システムがあるか確認しましょう。

法律上、医師や看護師だけでなく、条件を満たせば介護スタッフも目薬の点眼やあらかじめセットされた内服薬の補助を行うことができます（厚生労働省の通知〈平成17年〉で、医行為に当たらないものとして示されています）。

重要なのは、「飲むのを拒否したとき」「誤って吐き出してしまったとき」に、どのような報告・記録マニュアルがあるかです。「飲まなかった分をそのまま放置しない仕組み」があるかがポイントになります。

新しい薬が増えた際、「急にふらつくようになった」「日中の眠気が強くなった」「便秘がちになった」といった変化が起こることがあります。

ただ薬を飲ませるだけでなく、「薬を飲んだ後のご本人の様子（効果や副作用）」まで観察し、医師や薬剤師にフィードバックできる体制があるかがとても重要です。

施設を見学する際は、遠慮せずに以下の質問を投げてみてください。

質問項目	チェックの目的
「体調が悪いとき（食欲がない等）、薬の服用はどう判断しますか？」	看護師への連絡体制や、勝手な自己判断でスキップしないかを確認
「処方薬の受け取りや管理は施設で代行してもらえますか？」	毎月のご家族の通院・薬取りの負担が減るかを確認
「飲み込みが厳しくなった場合、主治医と相談できますか？」	簡易懸濁法（薬を溶かして飲む方法）や形状変更への柔軟な対応力を確認

持病が多く、お薬の管理に不安がある方にこそ知っていただきたいのが、私たち大誠会・久仁会グループの医療との連携です。

久仁会が運営する福祉サービス（施設入所、ショートステイ、デイサービスなど）では、同じグループ内にある「内田病院」や訪問看護ステーションと連携しながら、服薬の管理を行っています。

医師・看護師と現場スタッフの情報共有： 「最近少し飲み込みにくそう」「薬が変わってから日中の様子が違う」といった福祉現場での気づきを、内田病院の医師や看護師と共有します。
多剤服用の見直し（減薬）のご相談も： 薬の種類が多すぎて身体の負担になっている場合、医療と福祉の双方向から状態を観察し、医師による適切な処方の最適化（安全な減薬・調整）へ繋げることができます。

「薬の管理が複雑で、自宅で看るのも施設に頼むのも不安……」

そんなお悩みを抱えている方は、生活のサポートだけでなく、お薬や医療の安全まで一貫して見守れる体制をぜひ頼ってみてください。