「施設に入居したら、1日中車椅子で過ごすようになって歩けなくなるのでは？」
「デイサービスに行っても、折り紙や体操だけで足腰のトレーニングにはならないのでは？」
介護施設や通所サービスの利用を検討する際、ご家族がよく抱くのが「施設に入ると、かえって身体機能が衰えてしまうのではないか」という不安です。
実際の現場では、ただ「お世話をしてもらう」だけでなく、お身体の機能を維持・改善するためのリハビリテーションが行われています。しかし、一口にリハビリと言っても、現場で行われるリハビリには『生活リハビリ』と『医療リハビリ』の2種類があることをご存じでしょうか？
今回は、施設での足腰の衰えを防ぐために知っておきたい、2つのリハビリの違いと賢い組み合わせ方について解説します。
1. なぜ「施設に入ると足腰が弱る」と言われてしまうのか？
ご自宅での生活から施設や介護サービスへ移行した際、一時的に活動量が落ちてしまうケースには、明確な理由があります。
- 「過介護（手出しのしすぎ）」による筋力低下： スタッフが親切心から何でも手助けしてしまうことで、ご本人が立ったり歩いたりする機会が減ってしまう。
- 環境の変化による閉じこもり： 自宅と違う環境に戸惑い、お部屋に閉じこもりがちになってしまう。
これを防ぐために不可欠なのが、日常生活の中に「身体を使う工夫」を組み込むことと、専門的なアプローチを組み合わせることです。
2. 『生活リハビリ』と『医療リハビリ』の違いとは？
介護や医療の現場で行われるリハビリは、目的やアプローチ方法によって大きく2つに分かれます。
| (data) item | 生活リハビリ | 医療リハビリ |
|---|---|---|
| 主な目的 | 今できる動作を維持し、日常生活を自分の力で行う | 疾患・怪我からの回復、関節や筋力の専門的改善 |
| 誰が行うか | 介護スタッフ、看護師、ご本人 | 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST） |
| 実施する場面 | 着替え、トイレ移動、食事、散歩など「生活のすべて」 | リハビリ室やベッドサイドでの「個別の専門訓練」 |
| Fitur | 特別な機械を使わず、毎日の生活動作そのものをリハビリにする | 解剖学・運動学に基づいた個別のプログラムを実施 |
生活リハビリとは？
「自分で着替えをする」「食堂まで自分の足で歩く」「手すりを使ってトイレに立つ」など、毎日の生活動作そのものをリハビリと捉える考え方Ya.
一見リハビリに見えないような日常の動きも、介護スタッフが「あえて手出しをしすぎず見守る」ことで、立派な筋力維持トレーニングになります。
医療リハビリとは？
脳梗塞の後遺症、骨折後のリハビリ、持病による関節の硬さなどに対し、国家資格を持つ専門職（理学療法士など）がマンツーマンで行う治療的なリハビリYa.
短期間で集中的に麻痺の回復を目指したり、正しい歩行フォームを再獲得したりする際に効果が期待できます。
3. 「足腰を弱らせない」ための理想的な組み合わせ
「どちらか一方だけ」ではなく、2つのリハビリが噛み合っていることが最も理想的です。
例えば、医療リハビリで理学療法士から「立ち上がりの際に立ちやすい足の位置や手すりの持ち方」をアドバイスしてもらい、それを日常の生活リハビリで介護スタッフと一緒に実践する。この連動ができる施設やサービスを選ぶことで、急激な身体機能の低下を防ぎ、「また一人で歩いてトイレに行けた」という自信を取り戻すことができます。
4. 施設選び・サービス見学時のチェックポイント
ご家族がサービスや施設を探す際は、以下のポイントを確認してみましょう。
- 「できること」までスタッフがやってしまっていないか（過剰な介助になっていないか）
- 理学療法士や作業療法士などの専門職が在籍しているか、または定期的に訪問・連携しているか
- 個別のリハビリ計画（目標）が定期的に見直されているか
大誠会・久仁会グループの「福祉と医療が手をつなぐリハビリ体制」
「現状を維持するだけでなく、少しでも元気に歩けるようになってほしい」
「専門的なリハビリを受けさせたいけれど、どこに相談すればいいか分からない」
そうお考えの方にこそ知っていただきたいのが、私たち大誠会・久仁会グループの「福祉×医療」の連携リハビリです。
久仁会が運営するデイサービスやショートステイ、各種施設では、日々のお世話の中に「生活リハビリ」の視点をしっかりと取り入れています。さらに、同じグループ内にある「内田病院」のリハビリ科と連携Aku tahu.
- 専門職（PT・OT・ST）による多角的なアプローチ： 内田病院の理学療法士や作業療法士らが福祉現場と情報を共有し、お一人おひとりの身体状況に合わせた適切な訓練メニューや介助方法を助言します。
- 「退院後のリハビリ」から「日常の機能維持」まで一貫サポート： 病院での本格的なリハビリを終えた後も、久仁会の福祉サービスへスムーズに移行し、住み慣れた地域で「動ける身体」を維持できるよう支えます。
「ただ預かってもらうだけ」ではなく、「昨日より少しでも元気に過ごす」ための環境を整えてお待ちしています。リハビリや身体機能の衰えについて不安がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。
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Yayasan Kesehatan Daiseikai, Rumah Sakit Uchida, Bagian Kerjasama Kesehatan Masyarakat
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